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Votre Logement : Locataire
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Montant toutes charges comprises
Loyer(s) impayé(s) *

OUI NON
Votre Logement : Propriétaire
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Si vous n'avez pas idée de la valeur de votre bien immobilier, indiquez le prix d'achat
Estimation effectuée :
Date d'acquisition de votre résidence principale : *

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Possédez-vous d'autres biens immobiliers en plus de votre résidence principale *

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Usage de ces biens immobiliers

Résidence secondaire Résidence locative
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Revenus fonciers mensuels perçus :
Votre Logement : Hébergé
Hébergement : *
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Si vous ne payez pas de loyer, indiquez 0
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Capital restant dû sur votre crédit immobilier :
Mensualité de votre crédit immobilier

	Emprunteur
Votre salaire net mensuel
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	Montant mensuel
Prestations sociales perçues (CAF)
Rentes perçues
Pension alimentaire perçue

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